目的 对白内障合并糖尿病视网膜病变手术治疗进行回顾性的分析。方法 白内障合并糖尿病视网膜病变,无眼科手术史者及其他眼疾病患者384例进行回顾性研究。术前血糖控制在8mmol/l以下。根据病情分别予以:超声乳化白内障吸除术和人工晶体植入术;视网膜光凝后再行超声乳化白内障吸除术和人工晶体植入术;乳化白内障吸除术联合人工晶体植入术,术后激光治疗;超声乳化联合玻璃体切割术/视网膜复位术及视网膜光凝术。术后对视力、眼压、糖尿病视网膜病变的进展等情况随访。结果 单纯性糖尿病视网膜病变组(173例)术后视力较好,矫正视力在0.8~1.0,术后出现视网膜脱离1例。增殖期糖尿病视网膜病变无视网膜脱离组(162例)视力提高者142例,无改善者12例,下降者8例;术后眼压一过性增高者15例,视网膜脱离者2例。视网膜脱离组(49例)术后视力无提高43例,视力提高或保持不变者6例;出现一过性眼压高者17例,视网膜脱离者5例。三组之间差别具有显著性(p>0.05)。结论 术后的视力与眼底情况相关。根据患者晶状体混浊情况及时选择合适的手术方式,能有效提高术后视力,改善生活质量,减少术后并发症,延缓糖尿病视网膜病变的发展。 |