| 目的 通过对视网膜光损伤小鼠行脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor, BDNF）玻璃体腔注射，观察光照后不同时期视网膜病理组织学变化的特点，探讨BDNF在视网膜光损伤的防护中所起的作用及可能机制。方法 120只小鼠随机分为正常对照组（I组）、光损伤对照组（II组）和实验组（III组）。III组小鼠左眼为BDNF注射组（IIIBDNF组），右眼为注射对照组（IIIPBS组）。所有小鼠经循环光环境适应7天，实验前暗适应36小时。II组、IIIPBS组和IIIBDNF组接受连续2小时的持续荧光照射（8894±398Lx）。所有小鼠于光照后16 h、24 h、36 h、72 h处死，摘取眼球，视网膜组织行HE和TUNEL染色（终末脱氧核糖核苷酸转移酶介导的原位缺口末端标记法TDT-mediated dUTP nick end labeling method），光镜及电镜观察组织病理学改变，计算机图象分析视网膜外核层（out nuclear layers,ONL）厚度及凋亡指数（apoptosis index,AI）。
结果
1.视网膜组织形态学观察：Ⅰ组视网膜形态正常，结构层次清楚，内、外节排列整齐规则，TUNEL染色阴性，染色质电子密度均匀。II组及IIIPBS 外核层变薄，内、外节肿胀、碎解，排列紊乱，TUNEL染色可见多量阳性感光细胞核，后期在IIIPBS 组发现阳性RPE细胞。IIIBDNF组感光细胞核排列紧密，内外节结构较清楚，完整，仅部分线粒体肿胀，RPE细胞与外节衔接镶嵌较好。
2.ONL厚度的检测：Ⅰ组ONL最厚，组内各时间点的比较无统计学差异（p>0.05）。II组及IIIPBS组ONL厚度随光照后时间的延长逐渐变薄，除24h与36h之间的比较尚不能认为有差别（p>0.05）外，其余各时间点组内比较均有统计学意义（p<0.05）。两组的ONL厚度在光照后各时间点的组间比较均无统计学差别（p>0.05）。IIIBDNF组ONL厚度亦随光照后时间的延长逐渐变薄，但光照后各个时间点ONL均较II组及IIIPBS组厚，在24h差异尤其明显。统计分析IIIBDNF组于光照后各个时间点分别与II组及IIIPBS组的比较均有显著差异（p<0.05）。
3.AI的检测：Ⅰ组各时间点AI均为0。II组及IIIPBS组AI在光照后随光照后时间的延长而增加，到光照后24h达峰值，36h开始减少。两组AI在光照后各时间点的组间比较均无统计学差别（p>0.05）。在IIIBDNF组，凋亡高峰发生于光照后36h，与II组及IIIPBS组相比峰值后延12个小时。并且光照后16h、24h 及36h AI均较II组及IIIPBS组小，在24h差异尤其明显，统计分析IIIBDNF组分别与II组及IIIPBS光照后16h、24h 及36h各时间点的比较均有统计学意义（p<0.05）。光照后72h三组组间比较无统计学意义（p>0.05）。
结论
1.BDNF对小鼠视网膜光损伤有一定的防护作用。可能机制为：（1）.抑制细胞凋亡。（2）.对抗自由基攻击。
2.光照可能引发内源性DNA修复机制，部分受损的DNA被修复。
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