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裂孔低位引流和球内注气术治疗上方球性视网膜脱离
作者:刘向玲  …  文章来源:河南省新乡医学院第三附属医院眼科 543003   点击数1650  更新时间:2007/3/5 10:30:34  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
孔源性视网膜脱离是常见的致盲眼病。尤其是上方出现裂孔而致的视网膜脱离扩展范围之快,可以迅速导致严重的视功能下降。上方球性视网膜脱离因隆起高术中裂孔定位不准确,术中放液后眼球极度软化且易发生放射状视网膜皱折。常成为视网膜手术的难点。我科自1998年5月-2004年7月对上方球性视网膜脱离患者采用术前下直肌悬吊裂孔低位引流和术中球内注入消毒空气方法进行治疗取得满意效果。 目的 探讨下直肌悬吊裂孔低位引流和球内注气术在上方球性视网膜脱离治疗中的作用。方法:上方球性视网膜脱离40例,裂孔位于3点-9点以上赤道部以前的周边部视网膜,术前采用下直肌悬吊裂孔低位引流、术中应用局部硅胶巩膜外垫压及球内注气、术后仍采用裂孔低位的体位治疗。结果:上方球性视网膜脱离40例,9例经下直肌悬吊裂孔低位引流法术前视网膜完全复位,治愈率22.5%,31例采用局部巩膜外硅胶垫压和球内注射消毒空气,手术成功27例,治愈率871%,2例因裂孔封闭不完全和裂孔处有牵引而失败。视功能恢复术前、术后视力对比两者有显著性差异。X2=0.012,P<0.05结论:下直肌悬吊裂孔低位引流和球内注气方法可以有效促进视网膜下液的吸收,有利于手术中裂孔的封闭和网膜复位。
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