目的:评价在曾经做过青光眼滤过性手术的眼内行白内障超声乳化术的临床效果,包括对术前术后眼内压、最佳矫正视力(BCVA)以及是否需要抗青光眼药物的评价。
方法:回顾性分析研究。对24名患者26只眼进行白内障超声乳化术,所有眼均曾在3月至10年前行小梁切除术。超乳手术切口均选在颞侧,其中10眼为透明角膜切口,16眼为巩膜隧道切口。术后最短随访时间为6个月。统计学上采用同方差t检验分析。
结果:术前平均眼内压为14.8±4.2mmHg,术后最终随访平均眼压为16.1±4.6mmHg (P>0.05)。术前平均最佳矫正视力, 有4眼为手动,另外22眼平均最佳矫正视力为0.11±0.19,术后视力为手动的4眼均可看到视力表,另外22眼术后平均最佳矫正视力为0.24±0.21﹝P<0.01)。术前术后在药物治疗上无明显差异。透明角膜组与巩膜隧道组间无明显差异。无一例发生手术中并发症。有1眼需再次行抗青光眼手术。
结论:在先前做过滤过性手术的患眼中再行白内障超声乳化术可以明显提高视力。在随访6个月内无明显眼压升高。术前术后在应用抗青光眼药物上无明显差异。因此,在做过滤过性手术的眼内行白内障超声乳化术,不论是采用透明角膜切口还是巩膜隧道切口都有较高的安全性,并在近期内不会引起原抗青光眼手术的失败。 |