目的:描述北京特定城乡地区中老年人中央角膜厚度分布特点,并探讨国人中央角膜厚度相关因素。
方法:受试着为45岁以上北京特定地区城乡人群,检查项目包括视力、屈光状态、眼内压、裂隙灯、彩色眼底照相、倍频视野等眼部综合检查以及详细的问卷调查。利用SL-OCT检测中央角膜厚度。数据经SPSS13.0统计软件处理。
结果:3251人(73.3%)参加2006年北京眼病研究,其中3100(95.4%)人中央角膜厚度结果纳入统计,包括正常对照(眼内压≤21mmHg)2942(94.9%)人,正常高眼压(眼内压≥22mmHg)83(2.7%)人,POAG 50(1.6%)人,PACG20(0.6%)人,中央角膜厚度在POAG组均显著小于其它组(P<0.05),正常高眼压组显著高于正常对照组(P<0.001)和POAG组(P<0.001),PACG组与正常对照组无显著性差异(P>0.05)。在3025(97.6%)名正常非青光眼人群中,中央角膜厚度为556.3±33.0μm (95CL: 555.1-557.5μm),其中农村较城市人群薄(553.5±32.4μm vs 558.9±33.4μm,P<0.001),男性较女性人群厚(560.3±32.4μm vs 553.5±33.2μm,P<0.001),各年龄组之间无差异(P>0.05),各屈光组之间无差异(P>0.05)。在考虑城乡和性别之间的差异后,中央角膜厚度与年龄、屈光之间仍无显著性相关(P>0.05)。在单一或多元回归分析中,正常非青光眼人群中央角膜厚度与眼内压呈显著线性正相关(P<0.001),而在社会环境因素中,中央角膜厚度与户外活动时间呈显著负相关(P<0.001),与身高呈显著线性正相关(P<0.01),与吸烟习惯呈显著正相关(P<0.05)。
结论:中国中老年人中央角膜厚度在城乡和男女之间有差异,在各年龄组和屈光组之间无差异。中央角膜厚度与户外活动时间等社会环境因素之间的相关性可能部分解释城乡和性别之间的差异。正常对照人群、正常高眼压组、POAG和PACG中央角膜厚度之间的差异提示角膜厚度可能对青光眼诊断中有一定影响。
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