目的:观察Jensen术(直肌联结术)治疗外直肌全麻痹的临床效果。方法:回顾分析1999年5月~2007年2月采用Jensen术治疗16例外直肌全麻痹患者,手术效果良好。本组16例病人20只眼,男性6例,女性10例,年龄22~58岁,发病原因外伤13例,脑瘤术后3例,所有患者均经过6~8个月的药物治疗而症状无明显好转,原发病已稳定或已痊愈。术前常规检查视力、屈光间质及眼底。角膜映光:患眼内斜25Ο~45Ο;眼球外转严重受限不过中线;同视机检查:第一斜视角斜视度为+25Ο~+45Ο;三棱镜检查:斜度为+50Δ~+160Δ。手术先行患眼内直肌超常量后徙术,后徙量为6~8mm,再将外直肌上½与上直肌颞侧½联结,外直肌下½与下直肌颞侧½联结。双眼患者两眼手术时间1~2周。结果:一次手术后正位14例、欠矫2例,二次手术后正位。所有患者外观满意,复视消失、代偿头位消失、第一眼位正位、眼球可外转10Ο~20Ο,未发现眼前节缺血现象。结论:Jensen术既能矫正正前方的斜视,消除病人的复视和代偿头位,又可恢复眼球的部分运动功能,手术可一次完成,损伤小,成功率高,减轻了病人多次手术的痛苦和经济负担,是一种治疗外直肌全麻痹的理想方法。
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