目的:探讨疑似急性闭角型青光眼,前葡萄膜炎的先天性虹膜囊肿的临床表现,影像学特征,诊断方法,及治疗原则,避免先天性虹膜囊肿继发青光眼期误诊为急性闭角型青光眼而延误治疗。方法:对17例先天性虹膜临床症状,眼部体征,影像学检查,治疗方法等治疗资料进行回顾性分析。其中9例以眼红,眼痛,头痛,视力下降等急性闭角型青光眼主诉就诊;6例以眼痛,畏光,流泪,视物模糊等前葡萄膜炎主诉就诊;2例无症状为体检时发现的。结果:典型患者具有裂隙灯检查前房深浅不一,虹膜局部前凸,继发青光眼期前房角镜检查可见:房角关闭。患者多以眼红,眼痛等青光眼,前葡萄膜炎症状就诊,超声生物显微镜(UBM)检查示虹膜囊肿。结论:先天性虹膜囊肿患者多以继发前葡萄膜炎,青光眼病主诉就诊,故临床上以眼红,眼痛等为主诉就诊的患者,如果裂隙灯检查前房深浅不一,有条件的地方可用超声生物显微镜检查,以明确诊断,防止先天性虹膜囊肿眼压升高继发青光眼期误诊为急性闭角型青光眼而行抗青光眼手术,术后眼压再次升高,手术失败。 |