| 在临床医学各学科中,眼科学因其专业性强、学时有限而一直被认为是“小课”。在临床实习教学中学生往往只是写病历、抄处方，很少有机会“独立”地接诊病人。在这种教学模式下，学生实习完成后并不能真正达到实习大纲的要求，不可能形成系统的临床思维。对临床技能训练尚且如此，更不用说对学生的临床科研思维等其他方面等进行初步训练。在医学高度发展的今天，社会对医学人才的综合素质的要求日益增加。因此，摒弃小课观念，革新眼科临床教学观念，对学生进行突出重点、兼顾其他、彰显个性的立体化的眼科学临床教学，有助于增强学生的实践能力与创新能力、增强知识结构的完整性、提高学生的综合素质，使学生更能适应社会的需求。
我们提出的立体化眼科实习体系包括临床基本技能的培训（包括强化基本技能培训；“模拟诊疗”缩短学生接诊病人的适应期；合理、合法利用医疗资源，为学生提供尽可能多的实习机会）、临床小科研的开展及对自己感兴趣的眼科前沿知识进行综述三个方面。其中，临床基本技能的培训仍然是实习的重点；临床小科研的开展是与临床工作结合起来进行，病例搜集与接诊病人同步进行；眼科前沿知识的获得则是利用业余时间进行，并集中时间进行答辩。
眼科实习时间有限，在有限的时间里要使立体化实习模式的各项内容落到实处，科学地安排时间至关重要。在教学实践中，我们突出重点，兼顾其他。临床接诊病人、诊疗疾病占实习的90%时间，临床小科研的开展结合在临床工作中进行，综述的“答辩”占10%的时间。这样的安排一方面完全能保证实习大纲对学生基本技能训练的要求，不会出现“平均用力”或“喧宾夺主”的现象；另一方面通过三者的互相配合，能使学生对眼科知识有一个更系统的认识，知识结构得到进一步完善，综合素质得到进一步提高。
|
