| 〖摘要〗目的：探讨海德堡视网膜断层扫描仪III(Heidelberg retinal tomography,HRT-III)检测青光眼性视盘改变的优越性,了解单眼视野异常的原发性开角型青光眼的视盘改变。方法：对52例单眼视野异常的原发性开角型青光眼患者（POAG24例，NTG28例）进行HRT-III检测，将视野异常眼和视野正常眼的检查结果进行对比分析。结果：视野异常眼的视盘面积（2.35±0.55mm2）大于视野正常眼（2.25±0.43mm2）（p=0.03）；视野异常眼的视杯面积、容积、杯/盘面积比、平均视杯深度、视杯形态测量指数的值要比视野正常眼要大，而盘沿面积、容积、平均视网膜神经纤维层厚度、视神经纤维层横断面积、盘沿/视盘面积比、CLM、FSM判别函数值、RB判别函数值则比视野正常眼要小（p=0.000001-0.02）。“基于修正的ISNT法则的新参数”显示视野异常组不符合ISNT法则的眼数显著多于视野正常组不符合ISNT法则的眼数。青光眼可能性评分显示所有眼均存在青光眼性视神经病变，只是视野正常眼的病变程度较轻。HRT-Ⅲ双眼对称性分析报告显示视杯高度变异轮廓、平均视网膜神经纤维层厚度、盘沿面积值的双眼差异值与正常偏离最大。结论：HRT-Ⅲ在比较青光眼患者双眼视盘对称性等方面具有优势。视野异常眼的视盘面积大于视野正常眼，提示我国的原发性开角型青光眼患者视盘大者更易发生青光眼视神经损害。
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