目的 通过对2例白内障手术相关脉络膜上腔出血病人的诊治,探讨其发病机制以及手术干预的时机和方法。
方法 回顾分析2例脉络膜上腔出血病人的临床资料。两例均为白内障手术患者,例1为PHACO术中驱逐性脉络膜上腔出血,例2为ECCE术后迟发性脉络膜上腔出血且在脉络膜上腔引流术后再次发生脉络膜上腔出血。
结果 例1于出血发生后的实施了Ⅱ期玻璃体切割+脉络膜上腔引流+人工晶体缝线悬吊,术后脉络膜视网膜复位,BCVA=0.6;例2先后两次进行改良脉络膜上腔引流术,效果满意,BCVA为0.25。
结论 文献复习以及我们的实践体会,提示玻璃体切割联合脉络膜上腔引流宜适用于脉络膜上腔出血的Ⅱ期手术且应该严格掌握适应症;而改良的单纯脉络膜上腔引流术不仅适用于Ⅰ期脉络膜上腔出血的应急处理,也适合对其进行Ⅱ期手术,并且具有一定的优势;出血2周的脉络膜上腔积血并非完全液化。
[关键词] 脉络膜上腔出血,玻璃体切割,脉络膜上腔引流
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