真菌性角膜炎的共焦显微镜影像学特点分析
张军 王丽娅 孙声桃 张月琴
河南省眼科研究所 河南省角膜病重点实验室
摘要:目的:探讨应用共焦显微镜观察真菌性角膜炎患者角膜各层的活体形态学特点。方法:对65例(65只眼)真菌性角膜炎患者的病灶进行活体共焦显微镜检查,应用NAVIS软件测量、分析角膜各层菌丝、孢子形态、直径、密度。结果:通过连续共焦扫描及焦点分析:65例中共焦显微镜显示:(1)10例显示上皮层下高反射直径2-4µm的树枝状菌丝;(2)27例显示浅、中基质层杂乱分布的直、长线状菌丝,直径约3-6µm,长度150-300µm。(3)25例显示浅、中基质层弥漫分布的高反射短、段状菌丝,直径3-6µm,长度40-60µm。(4)3例显示:直径12-15µm的高亮度圆形、椭圆形实心球体孢子。菌丝侵入分布密度与炎性细胞分布密度成负相关(r=-0.019;p=0.026)。结论:共焦显微镜下真菌性角膜炎菌丝有不同的影像学特点,随着菌丝侵入角膜深度不同,菌丝形态亦不相同。明确角膜基质深层菌丝形态在共焦显微镜检查中尤显重要。
关键词:共焦显微镜 菌丝 真菌性角膜炎
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