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目的：报告1例（1眼）高度近视患者PRK术后8年，行超声乳化白内障吸出人工晶状体植入后高度远视11月再行人工晶状体置换术。方法：人工晶状体置换术前应用角膜地形图、角膜曲率计、眼B超、验光和临床资料综合方法确定角膜屈光力和所需人工晶状体度数。采用巩膜隧道切口取出原来人工晶状体并植入一枚＋18.5D折叠人工晶状体于囊袋内，切除后发障。结果：人工晶状体置换术后视力0.5－1.0DS→0.7。结论：角膜屈光手术后用现行的角膜曲率检测角膜屈光力不准确，导致该类患者白内障手术的人工晶状体度数计算偏低，术后呈较严重的远视状态。目前没有一种令人满意的人工晶状体度数计算方法。仍需应用屈光学检查和临床资料综合方法确定角膜屈光力和所需人工晶状体度数。
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