| 摘要
目的：探索大范围板层角膜移植治疗重度多象限角膜边缘变性的临床疗效。
方法：对16例（16眼）膨隆期或圆锥角膜期、两个或两个象限以上边缘性角膜变性施行大范围板层角膜移植，距角巩缘1mm向角膜侧制作巩膜床，角膜变性区外1mm切开角膜1/2左右，向变性区剥离制做巩膜床，在后弹力层膨出处可轻轻撕除表面组织，将甘油保存的角膜复水，制成1/2左右板层植片，切取植床形状间断缝合，并将球结膜间断缝合。
结果：植片透明16眼（100%），愈合良好，术前视力：手动~0.06，术前平均散光：3.75D，多数不规则散光不能矫正，术后视力：手动~0.1、3眼（18.75%），0.2~0.4、8眼（50%），0.5~0.7、4眼（12.5%），0.8、1眼（6.25%），术后平均散光：2.50D，术后因白内障做超声乳化人工晶状体植入3眼，角膜层间新生血管3眼（18.75%），其中1眼大量新生血管（6.25%）。
结论：大范围板层角膜移植具有愈合好、植片排斥率低、成活率高、散光小，是治疗重度多象限角膜边缘变性的有效方法。 |
