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小梁切除术后眼球按摩联合5-FU注射滤过泡形态的临床观察
作者:董晓云  …  文章来源:解放军第四七四医院眼科全军眼科中心 830011  点击数944  更新时间:2007/5/11 22:46:25  文章录入:happyyiyuan  责任编辑:毛进
摘 要 目的:比较青光眼小梁切除术后眼球按摩联合5-FU注射对早期滤过泡形态改善的意义。方法:对16例(32眼)双眼小梁切除术后患者一眼术后第三天开始按摩眼球,令患者眼球向上方注视,我们用一个手指通过下睑紧贴眶下缘压迫下部眼球相当于6点处,并轻轻向上推动眼球,压2秒停2秒再压迫,反复数次,见有效指征后即可停止(对照组)。另一眼除行上述眼球按摩方法外联合结膜下注射5-FU(治疗组),操作过程简述如下:行眼球按摩后见滤过泡呈弥散状,结膜囊表面麻醉,抽取5-FU注射液3mg/0.3ml,更换4号半针头,斜面向上于滤过泡对侧结膜下注射。随访1-6个月,观察滤过泡形态的改变。结果:治疗组16只眼术后眼压≥8mmHg,治疗后15只眼滤过泡为弥散苍白型,显效率为93.7%,眼压≤12 mmHg。对照组16只眼行眼球按摩前滤过泡均为扁平充血型,眼压≥18mmHg,按摩后4只眼滤过泡为弥散苍白型,显效率为25%,眼压≤15mmHg。治疗组与对照组中均未出现并发症。结论:青光眼小梁切除术后眼球按摩联合5-FU注射是保持功能性滤过泡的一种有效方法。
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