目的:观察中药联合眼底激光治疗上方孔源性视网膜脱离的临床疗效。
方法:上方孔源性视网膜脱离患者,脱离范围不超过2个象限,未波及黄斑,裂孔<1PD边缘光滑,玻璃体没有明显牵拉。入院后患者卧床包扎双眼,口服健脾利水中药(党参、黄芪、茯苓、桂枝、白术、泽泻、猪苓、麦冬、五味子等),每日观察眼底,当裂孔周围视网膜下液吸收裂孔边缘和色素上皮贴附,立即行眼底激光治疗。激光后患者包扎双眼卧床,口服中药(黄芪、茯苓、桂枝、白术、泽泻、猪苓、三七粉,泽兰、丹参等),每日观察视网膜下液吸收情况。
结果:2例患者,手术后视网膜没完全复位,分别于激光后4天及6天行巩膜外垫压术,其余14例视网膜完全复位,视力较治疗前有明显提高,视网膜下液吸收最快2天,最长15日,平均6天。随访3个月到1年未发现视网膜再次脱离。
结论:对于上方孔源性视网膜裂孔患者,如果脱离范围较小,裂孔<1PD边缘光滑,未波及黄斑,裂孔与周围视网膜及玻璃体没有明显牵拉,包扎双眼后卧床,口服中药,待裂孔周围视网膜下液部分或完全吸收后施行眼底激光治疗也是一种较好的治疗方法。 |