目的:比较微型角膜刀法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(Epi-LASIK)与酒精浸润法准分子激光角膜上皮瓣下磨镶术(LASEK)的临床疗效。 方法:选择角膜厚度小于500μm、近视等效球镜(SE)小于-8.0D的近视眼患者54例(108只眼),随机分为Epi-LASIK组(30例)和 LASEK组(24例),前者采用康明公司KM5000微型角膜刀制作角膜上皮瓣,后者用20%的酒精处理10~15秒制作角膜上皮瓣。两组患者均采用Wavelight准分子激光系统由同一名医生完成手术,术后处理相同,两组术前年龄、SE和切削深度比较差异无统计学意义。观察两组患者术中情况、术后第1天的症状以及术后1月、3月、6月、1年裸眼视力(UCVA)、最佳矫正视力(BCVA)、SE、Haze情况。 结果:Epi-LASIK组术中一只眼损伤角膜基质,3只眼上皮瓣制作不理想,LASEK组术中顺利,7只眼上皮瓣边缘破损对合欠佳;术后第1天,Epi-LASIK组25例(48只眼)反应轻微,LASEK组只有10例(19只眼);术后1、3、6月、1年两组的UCVA、BCVA、SE、Haze比较差异无显著性。 结论:Epi-LASIK术后反应轻、视力恢复快,但术后1年内的疗效与LASEK一致;Epi-LASIK的微型角膜刀有待进一步改进。 |