| 目的：探讨准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视眼术后屈光回退的安全性和有效性。 方法：准分子激光原位角膜磨镶术后近视回退的患者21例（36只眼），采用准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗。所有患者第一次术后1年以上，近半年内屈光度稳定，第一次手术的近视等效球镜（SE）小于-10.0D，切削深度小于120μm，残余角膜基质厚度介于260~280μm之间，近视回退等效球镜-0.75~-3.50D。第二次手术时，先在瞳孔中心角膜上作一标记，翻开原来的角膜瓣，以标记点为中心，在角膜瓣的下表面进行近视度数的准分子激光切削，在角膜基质床上进行散光度数的准分子激光切削。术后随访1年，观察视力、屈光、角膜地形图。 结果：术后第一天，34只眼裸眼视力达到术前最佳矫正视力，2只眼角膜瓣上皮有小片状缺损，术后3天视力恢复到预期。角膜地形图未见偏中心切削。术后1年，所有患者裸眼视力都在0.8以上，最佳矫正视力未见下降一行以上者，SE稳定在±0.5D。结论：准分子激光双面式切削原位角膜磨镶术治疗近视眼术后屈光回退安全有效。 |
