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| 准分子激光角膜屈光手术的数值模拟 |
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| 作者：包芳军，… 文章来源：温州医学院附属眼视光医院 ,浙江 温州 325027 点击数869 更新时间：2007/5/16 14:11:10 文章录入：aya610 责任编辑：毛进 |
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| 目的 数值模拟准分子激光角膜屈光手术过程，初步研究各项参数同术后角膜后表面前突程度的关系，为后续研究奠定基础。方法 借助于OrbscanⅡZ角膜地形图系统测量160只近视国人角膜前、后表面各特定点的diff值及中央角膜厚度值，计算各点三维坐标；通过数学方法建立角膜的几何模型：截痕法判断角膜形态，非线性回归拟合计算得到角膜前、后表面的通用曲面方程；设置生物力学参数，建立准分子激光角膜屈光手术的有限元生物力学模型，数值模拟手术过程；初步研究各项参数同术后角膜后表面前突程度之间的关系。结果 近视国人角膜前、后表面均为扁长椭球面（Q<1），前表面通用曲面方程：X2/8.78462+ Y2/8.68122 +(Z+9.8120)2/9.81202=1 (Residual=152.3, R2= 0.9940)；后表面：X2/8.39372+Y2/8.17862+(Z+11.8704)2/ 11.35042=1 (Residual=129.8, R2= 0.9921）。模拟结果示术后角膜后表面的前突程度受弹性模量的影响最大，同角膜瓣厚度、光学区直径、眼内压及屈光不正矫治度数成正比。结论 本研究较为合理的截痕法及非线性回归拟合算法建立的角膜几何模型具有较高精确性，可较好地描述真实角膜形态及其Q值分布；近视国人角膜前、后表面均为扁长椭球面。模拟结果显示屈光术后角膜后表面前突程度受弹性模量的影响最大，证实角膜生物力学特性是影响屈光手术矫治效果的一个重要因素。本研究建立模拟准分子激光角膜屈光手术的有效方法，且获得了较为理想的结果，为后续研究提供参考。
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