| 目的 探讨丝状真菌所致真菌性角膜炎的临床研究方法及个性化治疗的意义。方法 对110例真菌性角膜炎进行10%KOH湿片镜检、大体培养、鉴定培养、药敏试验、病理检查和动物模型实验以指导临床分型及治疗。结果 本组110例中10%KOH湿片镜检可见大分生孢子59例，小分生孢子51例：有隔菌丝101例，无隔菌丝6例，关节状菌丝3例；鉴定培养镰刀菌59株，曲霉菌31株，青霉菌7株，无孢菌5株，头孢子菌2株，链互隔菌2株，附球菌2株、枝顶孢霉菌2株；药敏试验提示氟康唑对丝状菌均呈现耐药性，其它药物对不同的菌属呈现不同的敏感性和耐药性；病理检查可见病变角膜内大量炎细胞及菌丝浸润；15只实验兔角膜划痕接种的动物模型中4例出现角膜真菌感染。本组病例中38眼行板层角膜移植，72眼行穿透性角膜移植，术后平均随访11个月，植片透明68眼，植片混浊40眼。真菌病灶复发5眼（2例不愿行二次手术而摘除眼球）。结论 进行丝状真菌所致真菌性角膜炎的临床研究，对确定真菌在角膜内的生长情况和指导临床分型及选择个性化治疗、减低医疗成本有较大意义。
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