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OCT与眼底血管荧光造影对高度近视眼黄斑病变检查的对照研究
作者:龚颂建 …  文章来源:厦门眼科中心(暨厦门大学附属厦门眼科中心) 361001  点击数2198  更新时间:2007/5/18 17:15:16  文章录入:厦门眼科中心  责任编辑:毛进
目的:研究光干涉视网膜断层摄影检查(OCT)与眼底血管荧光造影检查(FFA)在高度近视眼的黄斑病变诊断方面的异同点及相关性。 方法:对—8.0D以上的102例(186眼)高度近视眼分别进行眼底血管荧光造影检查及OCT检查,记录每个病例各自在两种检查中存在的病变情况,对照后找出其异同点,然后进行相关性研究。 结果:按两种检查法的检查结果之间的相关性分为以下三类: 一、两种检查在诊断上高度一致的病变(相关系数大于0.8,P<0.001)有以下:脉络膜毛细血管及色素上皮萎缩、黄斑前膜,特发性黄斑下出血、黄斑下新生血管膜、干性黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、较高的黄斑区视网膜脱离。 二、两种检查在部分患者中的病变诊断一致(相关系数在0.2--0.7,P<0.001)可分两种情况:1、OCT诊断率高于FFA的病变有:黄斑部视网膜浅脱离、后巩膜葡萄肿、伴有视网膜脱离的黄斑裂孔等;2、FFA诊断率高于OCT的病变包括:活动期的脉络膜新生血管、伴有其它视网膜血管性疾病。 三|、两种检查法诊断相关性小于0.1(P>0.05),各自存在的一些特异性诊断:以OCT为主要诊断工具的病变有视网膜劈裂、玻璃体黄斑牵引综合症、黄斑板层裂孔、黄斑部神经上皮萎缩等;以FFA为主要诊断工具的病变有漆裂样条纹、局灶性色素上皮屏障损害或色素脱失。 讨论: OCT与FFA在对高度近视眼黄斑病变的检查中均发挥重要作用,两者在大部分黄斑病变的诊断中存在一致,相比较而言,OCT在黄斑病变的检查中更具优势,但两者检查各有特点,如果互相补充、相互验证,可以得到更准确更全面的诊断结果。
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