| 目的 探讨铁锈症眼玻璃体手术的方式及疗效，以提高一次性手术的成功率、减少手术并发症。 方法 回顾性分析近两年我院收治眼后段磁性异物诱发铁锈症22只眼。经玻璃体切割、眼内异物取出、眼内光凝。其中联合C3F8填充7只眼、联合硅油填充12只眼、联合白内障手术12只眼、联合巩膜外环扎8只眼、巩膜外冷凝2只眼。 结果 本组铁锈症病例中，异物在眼内最长20年，最短1个月。术前电生理提示：暗、明视a、b波振幅明显下降眼，与术中观察视网膜受累及术后视功能受损一致。术前合并晶体铁锈症18只眼，术后出现4只眼。术前角膜内皮细胞低于正常4只眼，高眼压2只眼。术后继发性视网膜脱离1只眼，硅油不能取出2只眼。术后矫正视力0.5-1.0有8只眼，0.1-0.4有8只眼，0.08以下6只眼。 结论 细小的眼后段磁性异物产生铁锈症未及时取出，可导致永久的视功能严重受损，应引起医患重视。铁片进入视网膜或合并视网膜脱离眼，应联合硅油填充、巩膜外环扎术。即使视网膜复位，早期硅油取出应慎重。在一期手术中保留的晶状体术后仍可出现晶体浑浊及铁锈症。 |
