目的:探讨爆破超声模式联合软壳技术在复杂白内障超声乳化吸除术中的临床效果。
方法: 对38例(45眼)复杂白内障患者(硬核Ⅳ或角膜内皮细胞数少﹤1500个/mm2),运用爆破结合高真空模式行超声乳化术,术中联合应用Duviscoat保护角膜内皮细胞。记录术中所用的超声能量、有效超声时间及累积复合能量参数(实际超声能量与有效超声时间的乘积)。并设对照组(脉冲模式)38例(45眼)。观察术后视力、角膜水肿程度及角膜内皮细胞密度,并观察手术并发症的发生情况。
结果:爆破超声模式联合软壳技术组有效超声时间(22.44±13.24S),实际超声能量(14.37±5.84%)及累积复合能量参数(352.26±306.88)。脉冲组有效超声时间(79.02±38.29S),实际超声能量(25.44±8.34%)及累积复合能量参数(2402.97±2296.61)。两组经t检验有极显著统计意义(P≤0.01)。爆破超声模式联合软壳技术组术后一天的角膜水肿程度(0~2级),术后一月的角膜上皮细胞损失率(9.35%)。术前、后比较经t检验无显著统计意义(P≥0.5)。脉冲组术后一天的角膜水肿程度(0~3级),术后一月的角膜上皮细胞损失率(31.19%)。术前、后比较经t检验有极显著统计意义(P≤0.01)。
结论:爆破超声能量模式联合软壳技术能有效地减轻眼内组织损伤,提高手术疗效。 |