| 摘要 目的 通过兔眼实验模型，检测角膜肌成纤维细胞（MFB）特征性标志α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）的表达,探讨现代白内障手术后透明角膜切口角膜创面的愈合过程及局部应用药物对创伤愈合的影响。方法 24只白色家兔（48眼），制作白内障透明角膜切口模型。随机分为四组, 分别应用糖皮质激素类滴眼液（0.1%地塞米松组）、非甾体类滴眼液（0.1%普拉洛芬组）、糖皮质激素类滴眼液+非甾类滴眼液联合组和生理盐水（组）滴眼等不同眼药点眼7天，于术后3、7、28天每组随机选出两只动物处死，眼球摘出，取角膜进行组织学检查，检测α-SMA的表达，并计数成纤维细胞活化数量。结果 （1） 不同时间段各组α-SMA表达有显著意义(P＜0.01)。术后3天角膜切口可见上皮细胞增生，基质增殖反应轻微，有少量成纤维细胞，α-SMA表达（+）；术后7天基质成纤维细胞数量增多，切口处胶原纤维排列紊乱，α-SMA表达（+++）；术后28天切口密闭，部分区域胶原纤维排列整齐，仍可见少许成纤维细胞，内切口未完全闭合，α-SMA表达（-～+）。（2）不同药物作用组α-SMA表达统计学差异有显著意义(P＜0.01)。用药组α-SMA表达弱于对照组，成纤维细胞增殖少，但胶原纤维排列更为规则。其中联合用药组愈合形态规整，创伤小。结论 本实验组透明角膜切口术后成纤维细胞增殖，产生胶原充填切口，随时间逐渐愈合，术后28天时各实验组切口基本愈合。术后不同时间各组角膜切口愈合情况不同。对照组成纤维细胞数量最多，单用糖皮质激素或非甾体激素成纤维细胞数量减少，但较联合组数量多。联合用药组可成纤维细胞数量减少(P＜0.01)，新生的胶原纤维排列规则，可导致更有效的角膜愈合，减少手术创伤。
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