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独眼视网膜脱离21例临床总结
作者:刘汉生  …  文章来源:长沙爱尔眼科医院 湖南,长沙市芙蓉中路三段396号 410015  点击数991  更新时间:2007/5/21 8:12:55  文章录入:zhouliyu_king  责任编辑:毛进
目的 了解患眼视网膜脱离的情况、手术结果及对侧眼失明的原因 方法 对2004年1月至2006年12月21例独眼患者的视网膜脱离进行临床总结 结果 21例独眼视网膜患者中,男15例,女6例。年龄最小15岁,最大70岁,平均年龄47.8岁。右眼7例,左眼14例。病程最短一周,最长为3年。其中9例为高度近视,裸眼视力最差为HM/眼前,最好为0. 5,均矫正无效。除2例合并脉络膜脱离者眼压极低外,其余患者眼压均在正常范围。PVR分级D级以上4例,C2-C3共12例,B-C1共5例,全视网膜脱离7例,1/2以上网膜脱离8例,小于1/2网膜脱离7例,伴脉络膜脱离2例。多发圆孔6例,马蹄孔10例,巨大裂孔3例,黄斑孔1例,周边裂孔伴黄斑孔1例。伴白内障12例,晶体脱位1例。手术采用外垫压7例,环扎3例,玻璃体切割9例,玻切+外垫压2例,玻切+环扎2例,玻切后行硅油填充13例。术后眼压增高7例,经药物控制。术后裸眼视力:HM/眼前2例,CF/30CM5例,0.02-0.1共10例,0.1以上4例。矫正视力0.1以上8例。另眼失明原因:外伤3例,网脱13例,不明原因5例,本组有3例行2次手术,1例患者硅油取出后网脱,再次手术成功。 结论 独眼视网膜脱离患者视网膜脱离本身与其它视网膜脱离并无不同,由于患者惟一的可用眼球视网膜脱离,严重影响患者的生存质量。患者及家属对手术成功的期望值非常高,患者及医师的心理压力更大,除要求医师有更为娴熟的手术技巧及较高的手术成功率外,还要求医师与患者进行良好的心理沟通,尽可能达到较好的手术效果。
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