目的:探讨修复先天性眼睑缺损的方法及进行疗效评估。
方法:本组10例,年龄2—5岁,6例男性,4例女性,单眼发病者3例,双眼发病者7例,患者均为上眼睑。2例眼睑缺损超过眼睑全长1/3,里层用腭粘骨膜移植片,外层通过皮肤松解直接缝合,此2例为单眼患病。8例眼睑缺损约占眼睑全长1/3左右,均采用外眦水平切开,外眦韧带上支松解,眼睑缺损处予以修整,眼睑里层与外层各自予以缝合,然后关闭外眦皮肤创口。术后随访6个月至1年。
结果:以眼睑轮廓、眼睑运动和角膜情况评价两种手术方法。以上两种方法手术后的患者眼睑外观均对称,眼睑开启闭合功能良好,角膜表面光滑湿润,荧光素染色阳性。3个月内双眼睁开时,睑裂约6—8mm高,6个月后复诊睑裂可达8—10mm高。术后1个月内作腭粘骨膜移植片之2例有眼睑肿胀,3个月以后两种方法手术病例则无明显差别。
结论:对于眼睑缺损约为眼睑全长1/3左右的先天性眼睑缺损病例,采用外眦韧带松解,缺损直接分层缝合的方法,简化了操作程序,可达到解剖和功能复位的良好效果。
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