目的:探讨超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合房角分离对原发性闭角型青光眼治疗的临床效果和安全性。方法:随机选取我科收治的原发性闭角型青光眼合并有白内障的患者133例145眼,随机分为超声乳化组(Phaco组)和小梁切除手术组(Trab组)。观察记录手术前后视力、前房深度、角膜内皮细胞密度、房水流畅系数(C值)、房角及眼压的变化情况并进行统计学处理。结果:Phaco组术后视力明显提高而Trab组提高不明显;眼压在6个月时Phaco组由术前46.47±9.12mmHg降低为16.55±4.36mmHg,Trab组由术前48.25±7.52 mmHg降低为16.87±5.01 mmHg,两组手术前后比较差异均有显著性;前房深度Phaco组由术前1.55 ±0.26mm加深为3.38 + 0.35mm,前后比较差异有非常显著性(t=34.865 p<0.001),而Trab组变化不明显;房角关闭度数Phaco组由术前290 ±25 减少到60±35(t=44.418, p<0.001),而C值两组手术前后均有明显改善,角膜内皮细胞密度检测两组手术前后差异无显著性。结论:超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合房角分离术能够显著地加深前房,开放房角,有效地降低眼压,提高患者视功能,并具有手术安全性高、术后并发症少等优势,是治疗PACG合并白内障患者的一种安全有效的手术方法。 |