病例报道:46岁女性,以“左眼间断红2年,眼痛、异物感、视朦2月余”就诊。查体见:右眼眼科查体未见明显异常。左眼视力:0.6,小孔→0.8,眼压Tn,鼻侧球结膜可见一不规则浅红色病灶,扁平隆起于结膜表面,部分区域呈乳头样改变,内可见散在灰白色簇状斑点及松针样血管,近泪阜处球结膜血管扩张,病灶侵入7点至11点半处角巩膜缘,9点至11点半入角膜约2.5mm,7点至9点侵入角膜1mm。下方角膜缘(4:00至8:00)见角膜上皮下条状混浊及中央近瞳孔区偏鼻侧可见一直径约2mm大小类贝壳状灰白色浑浊。余眼科检查未及异常。予活检后病理回报符合上皮内增生改变。遂开始0.02%丝裂霉素C4次/日局部点眼周期治疗,每次1周,间隔1周。停药后使用安达芬眼药水4次/日点眼,使用34天后病灶完全消失。随访3月病灶无复发。
结论:0.02%丝裂霉素C联合低浓度干扰素局部点眼有望成为安全有效治疗角结膜上皮内病变的新手段。 |