| [摘要]目的：探讨鼻腔内窥镜治疗鼻腔泪囊吻合术后泪道阻塞的临床疗效，鼻腔内窥镜是治疗鼻腔泪囊吻合术后泪道阻塞的有效手术方法。
方法：常规消毒铺巾，作眶下、滑车神经麻醉，鼻腔填入倍诺喜+副肾棉片、鼻粘膜浸润麻醉，寻找鼻腔泪囊吻合口，电刀清除、切除吻合口瘢痕及粘连组织等，电凝止血，注水冲洗通畅，并注入典必殊眼膏填充吻合口及泪囊，鼻腔填入引流纱条术毕。
结果：鼻腔内窥镜治疗鼻腔泪囊吻合术后泪道阻塞10例（10眼），术后观察1月、3月、6月、1年，术后冲洗泪道，泪道通畅，无脓性分泌物，无溢泪溢脓症状，无1例术后阻塞。
讨论：传统的鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎常用的，疗效肯定的手术方式，但鼻腔泪囊吻合术后可能因瘢痕、炎症及粘连等致泪道再次阻塞，而影响手术疗效。鼻腔内窥镜手术通过鼻腔，使用鼻腔内窥镜电刀、骨钻切除和清除鼻腔泪囊吻合术后吻合口处的瘢痕及粘连，开放吻合口，使吻合口保持一定大小和直径，术中冲洗畅。术后观察其疗效明显优于泪道激光成形术及泪道置管术，所以说鼻腔内窥镜手术是治疗鼻腔泪囊吻合术后泪道阻塞的简单而有效的手术方式。 |
