目的 探讨体外活化的自然杀伤T细胞(Natural killer T cells, NKT)对大鼠角膜移植免疫排斥反应的防治作用。
材料与方法 无菌取Lewis大鼠外周血和脾脏中淋巴细胞,加入IL-7及IL-15,置中体外培养三周后,流式细胞仪分选出NKT细胞(浓度5×104/ml)。Fisher344大鼠为供体,Lewis大鼠为受体行穿透性角膜移植术。受体大鼠随机分为治疗组和对照组,每组各8只。治疗组在手术结束时结膜下注射0.1ml的NKT细胞,对照组注射相同体积生理盐水。术后观察记录植片的存活情况,术后第10天,每组取受体大鼠,取其眼球、外周血和脾脏,分别行组织病理学、免疫组织化学和流式细胞仪检测。
结果 Lewis大鼠外周血和脾脏中的淋巴细胞在RPMI1640培养基中培养三周后,经过流式细胞仪的筛选出NKT细胞5×104个。大鼠角膜移植术后对照组植片平均存活时间为(8.00±1.58)d,治疗组为(26.00±1.34)d,对照组的植片高度混浊水肿、明显增厚(约为正常角膜厚度的2~3倍),大量新生血管长入植片,治疗组植片清亮、轻度水肿,未见新生血管长入。组织病理学检查可见对照组大鼠角膜植片重度水肿,角膜基质纤维板层排列紊乱,大量炎性细胞浸润,新生血管长入植片。而治疗组植片仅表现为轻度水肿,少量炎性细胞浸润。免疫组织化学染色可见对照组植片中大量CD4+和CD8+淋巴细胞浸润,治疗组中仅见少量CD4+和CD8+淋巴细胞浸润。流式细胞仪检查结果表明在治疗组大鼠脾脏中NKT细胞百分数为3.29%,对照组1.37%;外周血中治疗组NKT细胞百分数为0.26%,对照组为1.05%。
结论 经体外活化的NKT细胞结膜下注射可以明显延长大鼠角膜移植植片存活时间,为角膜移植排斥反应的防治提供了新的思路和手段。
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