目的:观察有明显临床症状而不愿意采用其它复杂方法降眼压以缓解症状的绝对期青光眼患者使用经巩膜半导体激光睫状体光凝术后眼压降低效果。方法:1.绝对期青光眼患者19例(20眼),男12例(12眼),女7例(8眼),年龄18~76岁,其中外伤性7例(7眼),新生血管性9例(9眼),引流管植人术后眼压失控2例(2眼),急性闭角型青光眼1例(2眼),术前均明确患眼视力为无光感,眼压47mmHg~66mmHg,降眼压药物基本无效,有明显的眼红,眼痛伴头痛的症状。2.手术方式:采用球后麻醉,直视下行经巩膜半导体激光睫状体光凝治疗,激光光凝睫状体范围为3个象限,激光能量1500mJ,光凝次数80~90次。 3.术后处理:口服消炎痛,复方妥布霉素联合非甾体抗炎眼药点眼。结果:所有患者门诊随访,时间6~20月,1周后眼压即明显下降至14mmHg~33mmHg,1个月时眼压稳定在12mmHg~25mmHg,患者无眼胀痛等临床症状,无1例需行第2次激光治疗。1例(1眼)第6个月时出现葡萄膜炎,给于百力特等点眼治疗后炎症消退,未见有眼内出血,视网膜脱离和低眼压眼球萎缩等并发症发生。结论:经巩膜半导体激光睫状体光凝术治疗绝对期青光眼可以明显降低眼压,缓解临床症状,手术方法简单,安全。
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