目的:分析视网膜脱离术后再脱离的原因,推荐较佳的手术方式。
方法:总结63例孔源性视网膜脱离患者采取巩膜外垫压环扎、放液、冷凝、合并玻璃体腔内注气及硅油填充术。分析其中8例一次性手术解剖复位的原因。
结果:原有裂孔未封6例,新裂孔3例,增生性玻璃体视网膜病变、发展引起视网膜脱离手术4例。
结论:仔细搜寻裂孔,准确定量、封闭裂孔,适宜的冷凝强度是提高孔源性视网膜脱离手术解剖复位率的关键。其中,准确的裂孔封闭是最重要的因素。玻璃体切割对特殊类型的网脱起着不可替代的作用。并不适合所有类型的网脱病例。相反对玻璃体切割手术应正确掌握手术指征,因玻璃体是不可再生的组织,它在眼内的填充作用是任何物质不可替代的。
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