目的 分析原发性急性闭角型青光眼(acute primary angle-closure glaucoma, APACG)高眼压状态患者并发睫状体脉络膜脱离的临床特征及治疗结果。
方法 回顾性研究,经超声生物显微镜(Ultrasound biomicroscopy,UBM)、B超等检查证实22例(31只眼)高眼压状态的APACG患者合并睫状体、脉络膜上腔积液与脱离,男性6例、女性16例,对该组患者眼前部结构、UBM、B超的睫状体脉络膜脱离图像资料及临床治疗结果进行分析与评价。
结果 22例(31只眼)首诊时眼压(37.61±10.94)mmHg,中央前房深度(1.68±0.10)mm,眼轴长度(22.80±0.67)mm。UBM显示:睫状体脱离双眼9例、单眼13例;脱离分级,1级15 只眼、2级10只眼、3级6只眼;脱离范围1/2象限6只眼、3/4象限 7只眼、4个象限脱离18 只眼。4例(7只眼)合并脉络膜脱离。临床治疗10只眼作YAG激光虹膜切开术,22只眼行巩膜瓣松解缝线小梁切除术,随访所有病例眼压控制良好。
结论 APACG高眼压状态患者可合并睫状体、脉络膜上腔积液与脱离,为临床较特殊的体征,常规抗青光眼及联合适量糖皮质激素治疗能有效控制该类患者眼压。
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