目的 探讨准分子激光角膜屈光手术后不同公式预测人工晶状体屈光度的准确性。方法 根据眼轴长度将进行准分子激光角膜屈光手术的患者46例(92眼)分为两组,A组眼轴长度24~26mm, B组眼轴长度26~28mm。应用光学相干生物测量仪(IOL-Master)分别测量手术前后眼轴长度、角膜曲率、前房深度,并通过其提供的SRK-Ⅱ、SRK/T、Hoffer Q、Holladay、Haigis-L公式及临床病史法预测角膜屈光手术后人工晶状体的度数。结果 1术后角膜曲率、前房深度均比术前明显减少(P<0.01)。而眼轴长度也比术前减少,但差异没有统计学意义。2术后各组Haigis-L公式均比其他公式测得的IOL度数明显偏大(P<0.01)。其中,Haigis公式与Haigis-L公式测得的数值差别最小,SRK-Ⅱ公式与Haigis-L公式测得的数值差别最大。3术后各组临床病史法测得的IOL度数均比原公式测得的数值大,A组差异有统计学意义,B组则无统计学意义。4 术后各组Haigis-L公式测得的IOL度数均比各组的临床病史法测得的数值大,除Haigis临床病史法外,其他公式临床病史法与Haigis-L公式测得的差异有统计学意义。结论 现有公式对准分子激光屈光性角膜手术后人工晶状体度数的预测均偏小(包括其临床病史法),根据这些公式与Haigis-L公式预测的人工晶状体度数差值的参考有助于提高角膜屈光手术后IOL度数预测的准确性。对于Haigis-L 公式预测得到的人工晶状体屈光度数的准确性有待于进一步研究。 |