| 目的：应用Pentacam眼前段分析系统观察：高度近视经过不同厚度角膜瓣的LASIK手术及上皮瓣下角膜磨镶术矫后角膜后表面高度的变化（前移）。方法：选择等效球镜度数（SE）在-6.00~-10.00D的准分子激光近视矫正手术患者151例151眼（右眼），其中行Epi-LASIK和LASEK手术的上皮瓣组46眼，110µm厚度瓣LASIK 64眼（薄瓣组），130µm厚度瓣LASIK41眼（常规瓣组）。术前、术后应用Pentacam对角膜厚度、后表面的屈光度和前移进行测量。结果：术前中央角膜厚度和角膜切削深度三组间的差异无统计学意义（P>0.05），预计角膜基质床厚度上皮瓣组为 362±23µm，薄瓣组为320±25µm，常规瓣组为300±21µm，两－两间差异均有统计学意义（P<0.05）。上皮瓣组角膜后表面屈光度变化和前移为：-0.12±0.14D和0.91±1.77µm；薄瓣组为-0.20±0.22D和1.31±1.58µm；常规瓣组为-0.21±0.18D和1.53±1.45µm；角膜后表面前移：上皮瓣组小于薄瓣组和常规瓣组，差异有统计学意义（P<0.05），薄瓣组和常规瓣组间差异无统计学意义。后表面屈光度的改变与前移之间有显著相关性（p<0.01 )。薄瓣组和常规瓣组后表面前移与切削深度有显著相关性（r=0.265, P<0.05; r=0.311, P<0.05）。结论：对于高度近视矫正手术：薄瓣LASIK减少角膜后表面前移的作用不明显；与LASIK相比，上皮瓣下角膜磨镶术保留了更多的角膜基质床，有效地减少术后角膜后表面的前移。 |
