| 目的 评价经透明角膜切口行硅油取出联合超声乳化折叠式人工晶体植入术对角膜内皮细胞的影响。 方法 将纳入本研究的77例患者（80只眼）分为三组，Ⅰ组：29只有晶体眼并发白内障形成行硅油取出联合超声乳化人工晶体植入术；Ⅱ组：21只无晶体眼经透明角膜切口行被动硅油取出术；Ⅲ组：27例（30眼）行超声乳化联合折叠式人工晶体植入术。比较三组患者术前、术后1周、1月、3月、6月角膜内皮细胞和中央角膜厚度的动态变化，同时观察角膜病变的发生情况。 结果 三组患者手术前后角膜内皮细胞密度、六角形细胞百分率、内皮细胞丢失率差异无统计学意义（P>0.05），术后1周三组患者中央角膜厚度均显著高于术前值（P<0.05），但在1月、3月、6月时与术前差异无统计学意义（P>0.05）。组间比较：随访6个月时，Ⅰ组患者内皮细胞丢失为347.42±516.34个/mm2（16.6％），Ⅱ组患者内皮细胞丢失为253.25±193.76个/mm2（12.2％），Ⅲ组患者内皮细胞丢失为235.56±147.83个/mm2（10.9％），但Ⅰ组与Ⅱ、Ⅲ组分别比较差异并无统计学意义（P>0.05）。所有患者术后均未发生任何角膜病变。 结论 已行玻璃体手术硅油填充眼在被动硅油取出同时联合超声乳化人工晶体植入对角膜内皮细胞是较为安全的，因此硅油眼并发性白内障患者同时行硅油取出术与人工晶状体植入术不仅安全，有效，而且可以减少多次手术对角膜内皮的累积损伤。 |
