研究目的:了解国内儿童斜视的类型分布及近年来的变化趋势、儿童斜视手术时机的选择等,以期指导临床工作。
研究方法:对浙江大学附属第二医院眼科中心2002年1月至2006年12月期间住院行全麻下斜视矫正术儿童病人(<14岁)的病历资料做回顾性研究,分析斜视类型、手术年龄的构成比。
研究结果:在此期间,眼科中心共收治489例儿童斜视患者于全麻下行斜视矫正术。其中年龄最大者13岁,最小者18个月。共同性内斜视患者占48.5%,共同性外斜视患者占31.9%,麻痹性斜视患者占9.6%,其它为特殊类型斜视。部分调节性内斜视病人在共同性内斜视患者中所占比例五年来逐渐提高,共同性外斜视患者中恒定性外斜视的比例较之间歇性外斜视,则有下降趋势。共同性内斜视患儿的手术年龄以3岁至6岁(包括6岁)最多,占46.4%,共同性外斜视患儿的手术年龄分布明显偏大,8岁以上最多,占45.5%。
结论: 儿童斜视手术患者中内斜视比例高于外斜视,儿童外斜视患者手术比率高于内斜视。内斜视手术病人中部分调节性比例增高,考虑与幼儿早期视力筛查、早期保守治疗并能坚持有关。外斜视病人中8岁以上的手术患者比例最高,诊断间歇性外斜视的手术患者占所有外斜视患者比例增高,表明对间歇性外斜视手术时机的把握不断提高,但仍尚未成熟。
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