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一种新型可降解泪道栓子的研制与临床疗效评估
作者:何伟、樊…  文章来源:沈阳何氏眼科医院 110034  点击数1237  更新时间:2007/5/28 8:55:15  文章录入:dryaotao  责任编辑:毛进
目的:提供一种新型可降解泪道栓子的制备方法并对其临床疗效进行评估。 方法:利用两种生物多糖为原料,制备规格为直径0.5~1.0mm、长度1.5mm的可降解型泪道栓子。筛选2006年3~6月我院门诊及术后中度水样液缺乏性干眼(ATD)患者16例(32只眼),女性患者10例,男性患者6例。全部患者用本文所述栓子治疗,2周内按医嘱随诊,检测7项指标:问卷调查、裂隙灯显微镜检查、干眼仪检查、Schirmer test I(STI)、泪膜破裂时间(BUT)、角膜荧光素染色检查(FL)和结膜印记细胞学检查(CIC)以评估自制可降解泪道栓子的临床疗效。 结果:自制可降解泪道栓子质韧,栓子浸泡于37℃含有溶菌酶的生理盐水中,5分钟后可复水膨胀为原来的2.0~2.5倍;体外37℃含有溶菌酶的生理盐水中浸泡栓子,每天换液冲洗,3周内栓子可完全溶解。临床应用2周内按医嘱随诊,未见泪小管炎、泪囊炎等并发症;1只眼(占3.1%)发生严重的泪溢,冲出上泪道栓子后症状缓解;2例患者(3只眼占9.4%)有轻微的泪溢,第3天症状消失;4例患者(6只眼占18.8%)主诉稍有异物感,1小时后消失。其中显效22只眼,显效率62.5%;有效10只眼,有效率37.5%;无效0例。问卷评分、裂隙灯显微镜检查、干眼仪检查、CIC也表现出一定的改善。 结论:自制可降解泪道栓子生物相容性好,复水膨胀后可达到阻塞泪道的作用;临床应用方便,并发症少,可有效改善干眼患者眼表状态,提高泪膜稳定性,对于中度ATD患者短期疗效确切,且制备成本低廉,便于临床推广。
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