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眼挫伤性前房积血78例疗效观察
作者:贺琳  李…  文章来源:新乡医学院第三附属医院, 河南,新乡健康路 453003  点击数1057  更新时间:2007/5/28 9:22:54  文章录入:aya610  责任编辑:毛进
目的:观察眼挫伤性前房出血的疗效。方法:对本院2002年1月~2005年12月78眼(78例)挫伤性前房积血的病例,进行采取半坐位、消除紧张情绪;早期根据病情应用激素,止血剂应用或加服活血化瘀中药治疗;积血合并高眼压者,静滴甘露醇;复方托品酰胺活动瞳孔;积血较多,吸收较慢,眼压高于30mmHg(1kPa=7.5mmHg) 超过两天的 ,则行手术治疗。结果:未发现有角膜血染者。Ⅰ级前房积血经保守治疗积血全部吸收前房恢复,角膜内皮无血染,视力恢复0.8~1.0,积血吸收时间1~6d;Ⅱ级前房积血吸收时间7~10d ,视力恢复到0.3~0.8 ,眼压下降;Ⅲ级前房积血吸收时间14~20d ,视力恢复到0.02~0.3;如果进行手术治疗,一般7天后完全吸收,最常见的并发症为虹膜根部断离,外伤性瞳孔散大,很难恢复,但对视力影响不大,如果外伤引起继发性青光眼、晶状体脱位及视网膜脱离,视力预后较差。结论:如果早期进行综合治疗,挫伤治疗效果较好,严重的挫伤引起的并发症如继发性青光眼、晶状体脱位及视网膜脱离,前房积血视力预后较差。
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