甲状腺相关眼病(thyroid associated ophthalmopathy, TAO),又称Graves’眼病,其发病率占眼眶疾病的首位。TAO患者的视功能障碍或突眼外观严重影响了患者的生活质量。目前TAO的发病机制尚不很明确,它可能是一种可能与自身免疫性甲状腺疾病密切相关的器官特异性自身免疫性疾病。TAO的组织病理学显示:TAO眼眶组织有淋巴细胞、浆细胞、单核/巨噬细胞等免疫细胞和炎性细胞浸润。这些细胞都属于单个核细胞,它们在TAO眼眶局部组织中的聚集强烈提示其在TAO的发病中发挥了重要作用。不同的趋化因子可通过趋化作用,招募不同的免疫效应细胞,引起不同的局部免疫效应。趋化因子及其受体的多样性使不同的应激状态下趋化不同的细胞到达靶组织成为可能。
目的:通过对甲状腺相关性眼病(TAO)患者和正常人的外周血单个核细胞(PBMC)中趋化因子MIP-1α/CCL3和RANTES/CCL5在基因水平表达的研究,了解它们在TAO发病机制中的作用。
方法:对10名正常人和30名TAO患者的PBMC进行分离、鉴定和细胞活力的检测,用实时荧光定量PCR检测PBMC中MIP-1α/CCL3和RANTES/CCL5基因表达。
结果:TAO患者PBMC的RANTES/CCL5基因表达明显比正常人高,且甲功正常的TAO患者比甲亢或甲低的TAO患者PBMC的RANTES/CCL5的基因表达明显高,而MIP-1α/CCL3的表达与正常人无显著差异。
结论:TAO患者PBMC的RANTES/CCL5基因表达增高,而TAO患者的PBMC的MIP-1α/CCL3基因表达与正常人无明显差异。说明RANTES/CCL5可能在TAO的发病中起了关键作用,而MIP-1α/CCL3在TAO的发病中不起主要作用。
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