| 目的 探讨下颌瞬目综合症（Marcus-Gunn综合症）切实可行的手术方法。国内文献报告认为，此症可能是动眼神经核与三叉神经核外翼部分或下行神经纤维之间，发生联合所致。切断这一异常联合，应是最合理的手术方法。但文献均未说明和证实这一异常联合的准确位置。我们设想，是否能用切断提上睑肌的方法，来消除异常传导的神经冲动，导致的提上睑肌的异常运动，来治疗此症。方法： 5例患者均为单眼,分两类:3例睑下垂眼,下颌运动时睑跳动大于健眼睑裂者,术中逐步切断提上睑肌纤维,令患者下颌运动，至上睑跳动消除，再做额肌瓣悬吊术。2例睑下垂眼下颌运动时，睑跳动小于健眼睑裂者,我们判断，直接做额肌瓣悬吊术，可能能掩盖上睑的异常跳动。结果： 5例术后半年随访.双眼睑裂基本对称.第一种方法3例,下颌运动时，眼睑跳动完全消失.第二种方法2例,下颌运动时，眼睑板上缘处皮肤，仅有不易觉察的颤动，不影响睑裂大小的改变。结论： 对Marcus_Gunn综合症，按下颌运动时睑跳动睑裂是否大于健眼，分别行提上睑肌切断加额肌瓣悬吊术和单纯行额肌瓣悬吊术，是治疗Marcus_Gunn综合症切实可行和有效的一种方法。 |
