| 患者，男，16岁。一直在外院进行配镜弱视治疗三年，矫正视力不佳，2007/4/17求诊我院。
既往病史：2005/05/10散瞳验光 右眼-6.50/-1.50/10-=0.25
左眼-7.50/-2.00/180=指数/眼前
检查：双眼角膜透明呈前锥壮突起，角膜变薄，前房变深。
眼底检查窥不清。
眼压右眼7.0mmhg 左眼测不出。
散瞳验光看不清影动，有张口状改变。
RGP试戴右眼-11，00=0.4左眼不能矫正
角膜地型图;见图
讨论：患者三年前出现矫正视力差，不规则散光，近视度数增加。在当地医院一直给予配镜，弱视治疗等。圆锥角膜是一种先天性角膜发育异常，为常染色体隐性遗传，大多在青春期发病，缓慢发展。大多数为双侧可先后发生，轻重不一，引起严重的不规则散光及高度近视，视力严重下降。圆锥角膜的分期：
第一期；角膜镜影象不均匀，出现不规则散光。
第二期；上诉症状加重。
第三期；角膜呈明显的锥形改变，角膜变薄，但无角膜浑浊。
第四期；角膜顶浑浊。根据分期不同，治疗方案不同；一，二，三期可考虑硬性角膜接触镜[RGP]配戴，获得比较好的矫正视力。第四期建议穿透性角膜移植手术。[具体转诊角膜病专科]
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