息肉状脉络膜血管病变(PCV)一种以脉络膜内层发生息肉状脉络膜血管扩张灶为特征的好发于老年人的较常见眼底疾病。PCV好发于亚洲人群,最近的研究表明,在日本人种,原诊为渗出性老年黄斑变性(AMD)中约有一半多(54.7%)其实是PCV;在中国,PCV占渗出性AMD的比例也高达24.5%。PCV的确诊至少应符合下列两个条件之一: ①眼底检查可见视网膜下橘红色隆起损害灶; ②吲哚青绿血管造影(ICGA)可见特征性的息肉状损害灶。可疑病例至少应符合下列两个条件之一:①ICGA仅见异常脉络膜血管网;②复发性出血性和/或浆液性色素上皮脱离。PCV的治疗现以ICGA指导下的光动力学疗法(PDT)最为有效,但在对病变范围广泛的PCV进行PDT治疗时,应警惕可能并发视网膜下出血和/或玻璃体出血。对于PDT成功治疗的病例,也应注意定期随访观察,以及时发现新发生的息肉状病灶并给予积极治疗。
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