目的:研究白内障超声乳化联合人工晶体植入治疗原发性闭角型青光眼的手术适应症和手术时机的选择。
方法:前瞻性非随机对照研究。选取本院2005、10—2007、2月因原发闭角型青光眼而行白内障超声乳化联合人工晶体植入术的患者12例14眼。男2例2眼,女10例12眼。观察指标包括年龄、术前术后视力、术前术后眼压、术前术后房角及术后并发症发生情况。其中,4例4眼房角关闭大于1/2而小于3/4为研究组,8例10眼房角关闭小于1/2为对照组。
结果:患者平均年龄57.3±6.4岁,随访时间3—15月,研究组术前平均视力0.30±0.32,术后平均视力0.5±0.21;对照组术前平均视力0.35±0.28,术后平均视力0.5±0.33;术前眼压(未用或仅用1%匹罗卡品)研究组24.3±3.7mmHg,对照组14.6±4.3mmHg(t=2.643 p=0.018),术后眼压研究组17.4±4.2mmHg,对照组13.1±3.2mmHg(t=2.259 p=0.042);两组术前术后对照,研究组t=2.785 p=0.047;对照组t=1.093 p=0.301;其中术后除研究组1例偶用1种降压药物外,其余均未再用降压药物;房角变化,两组均有一定改变,部分小梁显露。
结论:白内障超声乳化联合人工晶体植入对部分房角关闭大于1/2而小于3/4的患者,仍能一定程度有效控制眼压。
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