| 目的 了解湖北省真菌性角膜炎发病特点及转归情况。 方法 对2004年1月—2006年12月湖北省212例(212只眼)确诊为真菌性角膜炎的患者的完整资料进行回顾性分析，调查内容包括职业、发病时间、发病原因、就诊经过、治疗情况及转归等。 结果 患者中男性159例，女性53例。年龄13~75岁， 平均44.5±9.6岁。职业为农民者177例，占83.5%。98例（46.2%）患者有明确植物性外伤史或接触史。发病时间在1~3月21例，占9.9%，4~6月15例，占7.1%，7~9月32例，占15.1%，10~12月144例，占67.9%。从发病到我院就诊时间为3d~160d，平均24.1d。就诊时视力低于0.05者158眼，占74.5%。所有患者确诊后均给予系统抗真菌药物治疗，117例（55.2%）患者经药物治疗好转；59例（27.8%）患者药物治疗无效，行角膜移植术（其中10例为全角膜移植），角膜移植患者中3例复发，经药物治疗控制，2例眼球萎缩；20例（9.4%）行球结膜瓣遮盖术治愈；5例（2.4%）行眼内容剜除术；11例（5.2%）患者病情加重，但因经济原因放弃治疗。随访时间6m~25m，最终视力低于0.05者63眼，占29.7%。主要致病菌属为镰刀菌属148株（69.8％），其次为曲霉菌属19株（9.0％），链隔孢霉属及其他暗色孢科真菌共27株（12.7%）。 结论 湖北省真菌性角膜炎高发季节为10~12月，高发人群为中青年农民，主要致病菌属为镰刀菌属，积极的药物和手术治疗是挽救眼球、保存视力的有效手段。 |
