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塞内昔布(Celecoxib)抑制脉络膜新生血管的实验研究
作者:乔 岗   …  文章来源:重庆医科大学附属第二医院眼科 400010  点击数1016  更新时间:2004/5/29  文章录入:毛进  责任编辑:毛进
目的 利用激光诱导的脉络膜新生血管(choroidal neovascularization,CNV)兔模型,研究CNV的有关发生机制以及特异性环氧化酶-2抑制剂(Celecoxib)对其有无抑制作用,为临床上与脉络膜新生血管相关眼病的防治提供一种思路。 方法 健康有色家免20只,(雌雄不限,体重1.8-2.3kg)随机分为5组,包括空白对照组、实验对照组、塞内西布治疗组、消炎痛治疗组,各5只兔10只眼。给药组通过灌胃法分别给药,(塞内西布100mg/天/只,消炎痛25mg/天/只),一周后除空白对照组外的15只兔 (30只眼 )均经散瞳、麻醉后,以波长647nm的氪红激光(光斑直径50um,功率0.7mW,时间0.1s),在距视盘2-3个视盘直径的颞侧髓线上下视网膜处密集照射20个点,光斑间隔300um用以复制CNV兔模型。各组家免分别于光凝后1,3,7,14,21天进行眼底荧光造影(FFA)及脉络膜造影(ICGA)。再从各组中随机选取一只动物全麻下行两侧颈总动脉插管,用4%多聚甲醛液灌注固定,摘除眼球取眼后段组织固定、脱水、石蜡包埋,制5-7um切片。常规HE染色及用免疫组化(S-P法)分别检测cox-2和VEGF在视网膜和脉络膜中的表达。 结果 光凝后7天出现CNV,兔CNV发生率高(60%),眼底造影和光镜下均有相应改变。光凝后各组FFA/ICGA比较,荧光渗漏强度和面积有显著性差异(p<0.05)。各组视网膜上均有cox-2和VEGF的表达,两者表达趋势一致,空白对照组呈弱阳性,实验对照组表达成强阳性(p<0.01),给药组呈弱阳性(p>0.05),其中Celecoxib组几乎不表达。cox-2主要定位于神经节细胞和外从状层,VEGF主要定位于神经节细胞、内核层和血管内皮细胞。 结论 cox-2和VEGF在正常及实验干预兔视网膜上均有表达,通过预防性服用特异性环氧化酶-2抑制剂(Celecoxib)可减少cox-2和VEGF的表达,两者变化趋势基本一致,提示cox-2可能为VEGF的上游调节因子。通过抑制cox-2可减少VEGF的表达,这种作用尚不足以抑制激光诱导CNV的发生,但可减少CNV的荧光渗漏。
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