[目的] 探讨改良复合术小梁切除术治疗青光眼的临床效果。
[方法] 对2002年10月-2003年6月收治的23例(28眼)青光眼行
改良的复合术小梁切除术,在标准的复合术小梁切除技术基础
上(①术中一次性使用丝裂霉素;②巩膜瓣相对牢固缝合和外
置可拆除的巩膜瓣缝线;③术后择期行调整缝线的拆除并结合
指压按摩。)进行改良,改良处:①不行上直肌缝线,而行下
方角膜缘缝线以暴露手术区域;②行以穹窿部为基底的结膜
瓣;③可调整缝线打结于穹窿部结膜外。术后随访4-12月。
[结果] 术后28眼中眼压<21mmHg 24眼,22-25mmHg2眼,术后眼压失
控2眼,术后有功能性滤过泡85%,术后线前房发生1例,术
后一周内行巩膜瓣调整缝线拆除5眼,术后无一例发生球结膜
瓣漏。
[结论] 改良复合术小梁切除术,能主动调整滤过功能,很好地控制眼
压,减少并发症的发生,从而提高青光眼的手术疗效,该术式
操作简单、安全、有效。
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