目的:为进一步了解高度近视中黄斑裂孔与视网膜的关系及特点。
方法:对2005年1月至2006年12月间经OCT确诊为黄斑裂孔的高度近视患者进行了的检查,入选的标准为高度近视(>6D),无玻璃体视网膜手术或眼部外伤史。检查项目包括超生波了解后巩膜葡萄肿、眼轴和眼底后极部的光学相干视网膜断层扫描。根据是否有视网膜脱离分成两组对其患者的年龄、性别、视力和眼轴长度等进行了对比,同时对两组OCT结果中玻璃体牵引,视网膜劈裂等情况也做了比较。结果:在符合标准的患者中,共有42名患者的43眼入选,并完成了所有的检查,我们对其结果进行了分析。患者平均年龄56岁;35人为女性,7人男性;视力大部分在0.05以下(HM-0.1);所有眼的B超均显示后巩膜葡萄肿,平均眼轴29.2mm(26.7-34.2)。其中36眼的黄斑裂孔伴有视网膜脱离,而另7眼的黄斑裂孔不伴有视网膜脱离;7眼非脱离眼的OCT表现与特发性黄斑裂孔的表现非常相似,同时其眼底检查也发现其眼底一般呈豹纹状,较脱离组常见的局部或广泛萎缩为轻。但统计发现两组在性别构成、视力、眼轴、视网膜劈裂和玻璃体牵引方面也无显著性差异,但在年龄上两组差异显著。
结论:部分年纪较轻的高度近视眼黄斑裂孔可不伴视网膜脱离,但随年龄增大其视网膜脱离的可能性增高;这提示不伴视网膜脱离的黄斑裂孔是一个可能进展的疾病。
|