| [目的] 通过检测瘦素在增殖性糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy PDR）和增殖性玻璃体视网膜病变（proliferative vitreous retinopathy PVR）中的表达，探讨瘦素在PDR、PVR发生、发展过程中可能的调节机制。
[实验方法] 实验分组及材料来源：1、PDR实验组：30例PDR分期为Ⅴ、Ⅵ期的患者，均采用玻璃体切除术，手术前留取血清样本，手术中取眼前房水、玻璃体液、剥离视网膜前增殖膜。2、PVR实验组：20例PVR分级为C3-D3的患者，取材方法与PDR实验组相同。3、对照组：视网膜组织、玻璃体液取自健康人群角膜移植供体眼，样本量各10例；血清、眼前房水样本取自普通的孔源性视网膜脱离的患者（没有增殖性视网膜病变、糖尿病以及全身性疾病），PVR分期在B级以下，样本量各30例。
实验方法：分别用免疫组织化学染色的方法以及酶联免疫吸附实验检测PDR、PVR患者眼内视网膜前膜中瘦素的表达，以及患者的血清、眼前房水、玻璃体液中瘦素的浓度；并分别用统计学方法分析比较PDR、PVR与对照组之间的差异。
[实验结果]
1、免疫组织化学结果：30例增殖性糖尿病视网膜病变患者眼内视网膜前膜的免疫组织化学染色中有18例瘦素受体阳性表达，阳性率为60%，与对照组之间的χ2检验有显著性差异；20例增殖性玻璃体视网膜病变患者眼内视网膜前膜的免疫组织化学染色中有3例瘦素受体阳性表达，其中两例为血管纤维性视网膜前膜，1例为细胞纤维性视网膜前膜，阳性率为15%，与对照组之间的χ2检验无统计学意义。
2、ELISA结果：检测30例增殖性糖尿病视网膜病变患者的血清、眼前房水、玻璃体液中瘦素的浓度，与对照组之间用统计学分析有显著差异（P＜0.05）；检测20例增殖性玻璃体视网膜病变患者的血清、眼前房水、玻璃体液中瘦素的浓度，与对照组之间用统计学分析无显著差异（P＞0.05）。
[结论] 瘦素可能主要是通过促进新生血管的生成参与到增殖性糖尿病视网膜病变的发生发展中，与增殖性玻璃体视网膜病变的发生、发展无明显相关性。
[关键字] 瘦素，增殖性糖尿病视网膜病变，增殖性玻璃体视网膜病变，免疫组织化学，酶联免疫吸附实验
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