目的 观察儿童白内障摘除联合一期后囊切开及前部玻璃体切除术预防后发障的临床效果及其并发症。
方法 对44例65眼儿童白内障患者施行前囊连续环形撕囊白内障囊外摘除或联合人工晶状体植入术,术中连续环形撕开后囊或用玻切头切开后囊3~5mm,并行前部玻璃体切除术。其中先天性白内障26例47眼,外伤性白内障18例18眼,一期人工晶状体植入27例32眼,二期工晶状体植入17例33眼。术后随访2~36个月,观察其后发障及其他并发症情况。
结果 60眼(92.31%)保持视轴透明,周边后囊有不同程度的混浊,5眼(7.69%)出现视轴区白色纤维机化混浊,其中2眼因后囊切开裂孔较小,3眼因术后炎症反应较重,渗出物于后囊裂孔区形成纤维机化膜。2眼瞳孔区少量玻璃体嵌顿,人工晶状体偏位,无1眼发生视网膜脱离。
结论 后发障是儿童白内障常见的术后并发症,白内障摘除联合后囊切开及前部玻璃体切除术能有效预防后发障的形成,手术安全,术后并发症少。
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