目的:研究棱镜组合式透镜的安全性、适应性以及对于青少年近视发展的影响作用。方法:招募171名7~13岁的广州市近视儿童分为单光镜组89名、棱镜1组(下加1.5D)40名、棱镜2组(下加2.0D)42名三组。所有的实验对象在配戴初、配戴6个月与配戴12个月时进行电脑验光、散瞳检影、A超眼轴长度测定及眼位测量。结果:共有76.6%的患者(131名)完成1年的随访。三组病人远隐斜的改变量依次为(0.23±1.17)△、(0.28±2.35)△、(-0.06±2.24)△(P组间=0.1359,P时间=0.4518);近隐斜的改变量依次为(-3.87±4.76)△、(-4.32±5.51)△、(-4.47±6.08)△(P时间=0.36,P单光组<0.01)。三组病人屈光度增长的数值依次为(-0.75±0.41)D、(-0.64±0.42)D、(-0.48±0.40)D(p<0.01),组别(p=0.006)与年龄(p=0.014)是具有统计意义的影响因素。眼轴总长增长的值依次为(0.48±0.34)mm、(0.22±0.20)mm、(0.15±0.20)mm(p<0.01),组别(p〈0.001)
是具有统计意义的影响因素。结论:与单光镜相比,下加+2.00D的棱镜组合式透镜在控制近视患者负球镜增长方面有显著性差异,这种差异与眼轴长度相关,棱镜组合式透镜对近视患者远、近隐斜无影响,患者对棱镜组合式透镜的依从性较单光镜低。棱镜组合式透镜的更长期效果有待进一步观察。
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